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失眠

文章來源: 作者: 發布時間:2018年12月06日 點擊數:125 字號:

河北推牌九技术 www.fygwt.icu 指患者的睡眠時間較正常時減少,或睡眠質量下降,造成明顯主觀不適和日間功能下降。最常見的是入睡困難,患者越想睡越睡不著,輾轉反側。也可以有睡眠過輕,多夢或早醒(比平時提前1小時以上)。

失眠可以生理性的,如坐飛機跨時區旅行,倒時差階段常出現睡眠紊亂;其他環境變動,如搬家、旅途中在旅館睡眠,也可以影響睡眠質量。這種生理性睡眠紊亂即便不加以醫療干預,采取聽之任之的態度,大多數健康人一周左右也能恢復正常,只是過程比較痛苦,如果適當采用安眠藥物,則可以減輕痛苦。

失眠還可以是軀體疾病造成的,如術后疼痛往往造成失眠,血壓波動也可以造成失眠多夢。這時的處理原則是積極治療原發疾病,并對癥處理失眠。再有就是藥物,如含咖啡因等興奮成分的藥物可以引起失眠。

在心理衛生領域,失眠幾乎可以見于各種心理障礙,作為其中的一個癥狀。如神經衰弱伴失眠,焦慮癥伴失眠,抑郁癥伴失眠……都很常見。更嚴重的精神病性障礙,如急性精神病發作,睡眠紊亂往往更為嚴重和突出,可以真正達到徹夜不眠的地步。這里說的“真正”是與有些失眠患者經常說自己“一夜也沒睡,身邊發生什么都知道”比較而言的。后者嚴格地說是“睡眠感缺失”,實際上家人可能聽到他鼾聲如雷,腦電圖監測也顯示有睡眠時相,但患者本人感到根本沒睡著,一直處于迷迷糊糊似睡非睡狀態。

如果其他別的心理障礙都算不上,也不能用軀體疾病或別的原因解釋,而苦惱主要表現形式就是失眠,則稱為原發性失眠。

說到失眠的處理,就不得不提對失眠影響因素的分析。上面談的分類背后就是不同的影響因素。普通人往往都經歷過失眠,最常見的影響因素還是日常生活中的不愉快,但這樣的失眠會隨著事情的過去而恢復。為什么在有些人總也恢復不了,就值得從心理適應上推敲推敲了。其實,老年人隨著年齡的增加,睡眠時間幾乎都會減少,睡眠質量也不像年輕時那么好了,但大多數老人并不頻繁到醫院強烈要求治療;與此形成鮮明對比的是神經癥患者,大有與失眠斗爭到底的決心,越是睡眠不好,越是不能接受睡眠已經變差的現實,越是不能接受現實,苦苦掙扎,只能使睡眠更糟。這種惡性循環是慢性失眠必經的步驟。幫助患者理解這一現象背后的緣故,需要有專業人員幫助。因此,安眠藥物的使用也要求有醫生的正式處方。

治療失眠藥物,特別是常用的安定類藥物,它的毒副作用并不像傳說的那么可怕;但由于失眠患者往往怕失眠、特別想甩掉它,又懼怕服藥成癮,反復猶豫,難以自拔,所以還是需要在專業人員指導下使用??蒲Ч媛傻氖褂冒裁咭┪?、監測藥物不良反應,這樣用藥是安全的,不必過分擔心造成病理性藥物依賴。

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